脖子上的 “炸弹”：陕西冶金医院综合外科精准切除甲状腺肿瘤
近日，陕西冶金医院综合外科顺利为一名甲状腺肿瘤患者实施左侧甲状腺次全切术+右侧甲状腺肿瘤切除术。甲状腺肿瘤发病率逐年升高，女性多于男性，一般为2~4:1。
脖子上长了个肿物
68岁的杨女士（化名），因“发现颈部肿物30余天”来陕西冶金医院就诊。杨女士在一个月前偶然摸到脖子上有个肿物，起初并没有在意，但随着时间推移，肿物逐渐增大，赶忙来到陕西冶金医院就诊。门诊以“甲状腺肿瘤”收住入院。
入院查体显示，杨女士颈部皮肤无红肿及溃疡窦道，颈前区未扪及甲状腺腺体，右侧甲状腺腺体内可触及一大小约1.5*2*4cm包块，质韧、表面欠光滑，活动度可、无压痛。左侧甲状腺腺体内可触及一大小约3*2*3cm包块，质韧、表面欠光滑，活动度可、无压痛。
颈部彩超示：甲状腺实质回声不均匀，血流信号丰富，甲状腺双侧叶多发高回声结节（TI-RADS分级：3）考虑结节性甲状腺肿。结合各项检查，最终确诊为甲状腺肿瘤。
巴掌大的甲状腺 竟藏这么多疾病类型
甲状腺是人体颈部处的一个小器官，形状像个蝴蝶。其重量只有20～30克，却是人体内重要的内分泌腺。甲状腺常见疾病包括甲状腺功能亢进症或者减退症、甲状腺炎症、甲状腺结节、甲状腺癌等。
甲状腺肿瘤分类：
良性：①腺瘤 ②囊肿 ③结节性甲状腺肿
恶性：①乳头状癌 ②滤泡状癌 ③髓样癌 ④未分化癌 ⑤鳞状细胞癌 ⑥恶性淋巴瘤
甲状腺肿瘤常见手术方式
一旦确诊甲状腺肿瘤，治疗方案的抉择至关重要。
对于较小且无症状的良性肿瘤，医生通常会选择定期超声监测，密切观察其动态，犹如对潜在隐患“盯梢”，稍有异常便及时干预。手术切除是主要治疗手段之一。手术治疗：甲状腺肿瘤的手术方式主要根据肿瘤的性质、大小、位置以及患者的具体情况来决定。一般来说，常见的手术方式：甲状腺腺叶切除术、甲状腺次全切除术、全甲状腺切除术、腔镜甲状腺手术、甲状腺肿瘤切除联合颈淋巴结清扫术。部分患者还需放射性碘治疗，利用其靶向特性，精准打击残留癌细胞。
预防甲状腺癌如何做？
想要预防甲状腺癌，就要先了解甲状腺癌的致病因素，主要有以下3个方面：
1.碘摄入：保持适量的碘摄入，过少或过多都会影响甲状腺功能。2.定期体检：尤其是家里有甲状腺问题的“家族史”。及时发现和正确的诊治是防止病情恶化的关键。3.心理和社会因素：如果说前2条还不是人人都有，这条就跟绝大多数人有关。有研究发现，经常感到有压力的人患甲状腺癌的危险性是压力较小者的2.127倍；爱生闷气的人患甲状腺癌的危险性是不爱生闷气者的3.429倍。换句话说，一定要学会给自己减压，生活不易要学会放过自己。
陕西冶金医院综合外科主任张锋刚提醒：当发现脖子上有异常肿块时，千万不要掉以轻心，尽快就医检查。
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