肛门疼痛，流脓总不好？当心......
肛旁肿胀，
流脓提防肛瘘。
肛瘘一个发病率仅次于痔疮的疾病，
病情及其不稳定，经常反复发作，经久不愈…
肛旁肿胀
流脓提防肛瘘
53岁王先生患者，一次排便时察觉肛门周围偶尔会肿，肿包破了会有脓流出来，刚开始以为是有小伤口，没放在心上，只是去药店买了外用药涂抹，小肿包没多久就自行消退了。
但这个症状反反复复，他怕耽误工作又不好启齿，一直忍着未曾就医，最近突发肛周红肿疼痛，伴有发热、寒颤、乏力等症状。
到陕西冶金医院肛肠外科就诊，医生一看，诊断：“这是肛瘘。”并已引发了肛周脓肿。
什么是肛瘘？
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变，通常由内口、外口及窦道组成，是肛门周围间隙感染的慢性阶段。
肛瘘可发生于任何年龄，20-40岁年龄段相对高发，男性发病率高于女性。
肛瘘的症状有哪些？
1.流脓：通常情况下肛门周围可见一肛瘘外口，周期性流脓，时有时无，有时按压周围可见有脓液从外口流出，当发作时通常伴有肛门周围潮湿及瘙痒感。
2.肿痛：通常感觉局部发胀和不适，但当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛，脓液流出后疼痛即可减轻。
3. 肿块：大部分患者可在肛缘触及索条状物通向肛内。
4.瘙痒：由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色，表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。
5.全身症状：一般无全身症状，在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。
肛瘘的检查与诊断：
肛瘘的诊断主要包括以下几个方面：
1.症状检查：患者会感到明显的疼痛、瘙痒、排便困难等症状，严重时会出现发热、乏力等全身症状。要注意肛门周围是否有红肿、疼痛等炎症表现。
2.肛门指检：肛肠外科医生会用手指触摸患者的肛门周围，检查是否有硬结、肿块、疼痛等异常感觉。这是诊断肛瘘的重要方法之一。
3.影像学检查：对于复杂性的肛瘘，医生可能需要进一步进行影像学检查，如超声、CT、MRI等，以确定瘘管的走向、位置和大小等详细情况。
4.实验室检查：肛肠外科医生会根据患者的病情，进行必要的实验室检查，如血常规、血糖、肝肾功能等，以了解患者的全身情况，确定治疗方案。
肛瘘如何治疗？
由于肛瘘感染部位特殊，不断会有粪便污染，所以肛瘘基本不能自愈。
肛瘘治疗主要包括手术治疗和保守治疗两种方法。手术治疗是主要的治疗方式，包括肛瘘切开术、挂线术、切除术等。
1.手术治疗：对于复杂性肛瘘和高位性肛瘘，手术治疗是最有效的方法。手术治疗的基本原则是彻底清除病灶，将瘘管切开或切除，形成开放性创面，促进愈合。常用的手术方法有肛瘘切开术和挂线术。
2.保守治疗：对于轻度肛瘘或辅助治疗的患者，可以采用保守治疗的方法。主要包括局部药物治疗、抗生素治疗、坐浴治疗等。保守治疗可以缓解症状，减轻疼痛，但不能根治肛瘘。保守治疗过程中要注意观察病情变化，及时调整治疗方案。
3.换药与护理：无论是手术治疗或保守治疗，都要进行精心换药和护理。换药时要注意清洁创面，促进肉芽组织的生长和愈合。同时要避免感染和并发症的发生。护理过程中要注意饮食调整、肛门清洁卫生、适当休息。
4.预防措施：预防肛瘘的关键是要预防肛门周围脓肿的发生。要注意保持肛门周围清洁卫生，避免久坐、长时间排便等不良习惯。加强锻炼，增强免疫力，及时治疗相关疾病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎等。对于糖尿病患者要积极控制血糖，防止感染发生。(配图部分来源于网络版权属于作者，本微信号致力于科普宣传，若有文字、图片、视频涉及侵权或违规，请及时告知删除。)
温馨提示：
肛瘘一般不能自愈
手术是治疗肛瘘最彻底可靠的疗法
而且越早手术治疗效果越好
