下肢静脉曲张，拖无可拖！

PART 02

“当地医生说，这么大年纪手术，血压血糖控制不好风险太高。”谢老爷子儿子回忆，在当地医院就诊时，由于病情复杂，治疗方案始终未能确定。老人总叹气“忍忍算了”。

直到2025年入秋，他的右腿突然更肿，血管处发疼还泛紫。老人和家人终于下定决心，专程来到陕西冶金医院血管外科寻求专科治疗。“再忍可能皮肤溃烂，血栓脱落会致命！”血管外科王玉德主任的话，让一家人下定决心：再难也要治！

多学科会诊破局

微创治疗，解决静脉曲张

PART 04

“老人年龄大、基础病多，且存在静脉血栓，手术既要解决静脉曲张，也要避免血栓脱落引发风险，必须制定精准的方案。”血管外科王玉德主任术前强调。经过多学科评估，团队决定采用微创综合治疗，这种术式创伤小、恢复快，能最大程度降低对高龄患者的身体负担。

10月16日，谢老爷子被推进手术室。在全麻状态下，医生通过超声精准定位右下肢大隐静脉，术中精准麻醉剂量控制，手术顺利完成。术后，医护团队密切关注老人血压、血糖变化，同时指导患者下肢功能锻炼，促进血液循环。术后第一天谢老爷子就能在床上活动，第二天可下床缓慢行走，右腿酸胀感消失，原本凸起的血管也变得平坦。10月19日，老人各项指标均恢复正常，伤口愈合良好，顺利出院。

“没想到这么快就能好，现在走路很轻松！”出院当天，谢老爷子激动地分享康复感受。随后，其儿子代表全家，将一面锦旗郑重递交给王玉德主任，以此感谢陕西冶金医院血管外科团队专业高效的诊疗，让老人得以快速恢复，顺利回归正常生活。

血管外科医生提醒

早发现早诊断早治疗

 PART 05

对于高龄患者，下肢静脉曲张早发现、选对术式、重护理：

1

“年纪大了不用治，忍忍就过去”——警惕拖延风险。

老年人静脉瓣膜功能随年龄增长逐渐衰退，静脉曲张若长期拖延，不仅会加重腿胀、疼痛等症状，还可能引发皮肤色素沉着、溃疡（老烂腿），甚至出现静脉破裂出血；若合并血栓（如谢老爷子），血栓脱落可能导致肺栓塞，危及生命。建议出现 “腿沉、血管凸起、久站后酸胀” 等症状时，及时到血管外科就诊，早干预可避免病情恶化。

2

“高龄+基础病，手术风险太高不能做”——微创技术已破局。

过去传统手术因切口大、恢复慢，对高龄患者确实风险较高，但如今微创技术（如腔内闭合、点式剥脱、硬化剂注射等）已广泛应用，创伤小、出血少、恢复快，80岁以上甚至90岁高龄患者，只要通过多学科评估（如心、肝、肾、血糖血压调控），制定个性化方案，多数可安全手术。像谢老爷子合并高血压、糖尿病、早搏，仍通过微创术式治愈出院。

3

“预防没必要，发病再治也不迟”——日常防护能减症。

老年人可通过日常习惯预防或减轻静脉曲张：①避免长时间站立或久坐，看电视、打牌时定时活动腿部；②休息时适当抬高下肢，促进静脉回流；③选择宽松衣物，避免穿过紧的袜子或裤子，减少腿部血管压迫；④适度散步、打太极等低强度运动，增强腿部肌肉力量，辅助静脉血液回流。

陕西冶金医院血管外科

专家推荐

▽

祁光裕

主任医师/教授 研究生导师  

陕西冶金医院特聘专家

陕西省血管外科第一人

陕西省医学会外科学会常委

陕西省医学会血管外科组副组长

中华医学会科学普及分会常委

陕西省科普作家协会理事

陕西省医学会科普分会名誉主委

专业特长

◆ 陕西省血管外科第一人

◆ 主持省科研项目二项

◆ 获卫生部科技进步奖一项

◆ 西安市科技进步奖一项

◆ 陕西省教委科技进步奖一项

◆ 获取实用国家专利二项

诊疗范围

擅长血管外科疾病的诊断与治疗，创建陕西省外科学会血管外科学组，率先于省内开展静脉曲张微创治疗，在肢体静脉疾病及淋巴疾病的治疗研究方面处于国内领先地位。

王玉德

血主任医师/教授 

原北京301医院血管病组组长

陕西冶金医院血管外科

学科带头人/血管外科主任

中国中西医结合学会

周围血管病专业委员

第一届功能性血管疾病专家委员会委员

国内微创技术学术峰会组委委员

专业特长

◆ 40年+临床经验

◆ 超1万例+下肢静脉手术

◆ 周围血管疾病诊断治疗有独特研究

◆ 国内微创技术学术峰会组委委员

◆ 多项手术技术获省级科研进步奖

诊疗范围

对周围血管病的诊断和治疗有独特研究，擅长周围血管病的诊断与治疗，对下肢静脉曲张、动脉硬化闭塞症、下肢静脉性溃疡（老烂腿）脉管炎、下肢深静脉血栓，糖尿病足等周围血管病的诊疗有独特的见解。

张锋刚 

副主任医师

陕西冶金医院综合外科主任

陕西省医促会肿瘤营养专委会陕西医学传播学会介入分会委员

华商网《名医面对面》特邀专家

专业特长

◆ 20年+三甲医院普外科工作经验  

◆ 亲自主刀10000+例腹腔镜微创手术  

◆ 精于肝胆胰脾、胃肠、疝等普外科常见疾病微创治疗与外科急腹症手术

◆ 熟练微创腹腔镜下保胆取石术，损伤小恢复快，深受患者好评

诊疗范围

擅熟练开展各类腔镜微创手术，尤其擅长微创治疗胆囊结石、胆管结石 胰腺炎、胆囊炎、门静脉高压症、胃肠穿孔、腹股沟疝、腹壁疝、胆管癌、胆囊癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺良恶性肿瘤、胃肠道肿瘤及下肢动脉狭窄/闭塞、下肢深静脉血栓等。

党金鑫

陕西冶金医院

血管外科副主任

患者公认好医生

师从西安交大一附院祁光裕教授

华商网《名医面对面》特邀专家

专业特长

◆ 西北地区静脉腔内综合治疗体系推广带头人

◆ 精于下肢静脉疾病、周围血管病治疗

◆ 亲自主刀静脉曲张微创手术千余台

诊疗范围

擅长周围血管疾病，包括下肢静脉曲张、动脉硬化性闭塞症、深静脉血栓、糖尿病足、动脉瘤等疾病诊治，尤其擅长静脉曲张微创手术的治疗。

苟宏伟 

陕西冶金医院

血管外科慢病组负责人

专业特长

◆ 慢性溃疡诊疗经验丰富

◆ 血管外科资深微创手术专家

◆ 下肢静脉曲张微创手术经验超5年

◆ 在先进医疗理念及医患关系处理上有独到经验，治愈患者遍布全国各地

诊疗范围

擅长诊治下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、下肢重症缺血、脉管炎、静脉炎、糖尿病足等周围血管疾病；对于静脉血栓形成及其后遗综合征规范化治疗有独到经验；尤其在下肢静脉曲张微创手术方面临床经验丰富；对于老烂腿、顽固性溃疡、下肢动脉硬化闭塞症等血管疾病有灵活应用及独到临床见解。

关于陕西冶金医院血管外科

血管外科西安市特色专科，西北地区特色专科。微创技术为特色，专注于静脉曲张、老烂腿、静脉血栓、动脉硬化闭塞症、血管炎、脉管炎等血管疾病的诊疗。“精于微创、专注血管”科室本身拥有重点学科人才团队，原北京301医院血管病组组长王玉德主任医师常年坐诊，并与血管外科知名医院知名专家教授们建立会诊机制，组建专科联盟；开展“静脉腔内综合治疗体系”微创、精准、职能、个体化等一体化诊疗理念，取得了同行和患者一致认可。科室联合介入室为主体，医学影像科等科室协同配合的外周血管介入诊疗团队，采用微创血管腔内治疗技术治疗各类动、静脉疾病。

诊疗范围与特色技术：

□静脉腔内综合治疗体系

特点:微创技术,个性化诊疗,手术时间短,恢复快,住院时间短,术后疗效确切复发率低。针对人群：下肢静脉曲张,老烂腿等。

□静脉微创治疗技术

特点:技术成熟,无痛苦,恢复快,疗效确切;术后美观,复发率低。

□静脉顺行溶栓技术

特点:无需手术,见效快基本无创伤。针对:下肢静脉血栓等。

□经皮股动脉药物灌注技术

特点:无需手术,见效快,基本无创伤,缓解症状。针对人群:下肢动脉硬化闭塞症等。

□血管腔内介入治疗

特点:微创,精准靶向治疗,疗效明确,恢复快,住院时间短,可重复性强,适应症广泛,根源上解决血流阻塞问题。针对：下肢动脉疾病（动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、急性动脉栓塞/血栓、糖尿病足动脉病变）下肢静脉疾病：深静脉血栓（急/亚急性期）髂静脉压迫综合征、深静脉血栓后遗症（慢性期）等。

科室地址：

3楼  血管外科门诊 

8楼  血管外科住院部

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信息来源丨血管外科

编辑排版丨宣传部 李倩倩

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